患者李某,男,79岁,主因右侧肢体无力入住中国人民解放军第二五一医院。
该患者5年前行冠脉搭桥术,3年前行左侧颈动脉内膜剥脱术,此次出现右侧肢体无力,为进一步诊治入院。入院后精神状态尚可。
既往有糖尿病史。
门诊诊断: 1、短暂性脑缺血发作 2、脑动脉硬化 3、糖尿病
辅助检查:
经颅多普勒:双侧大脑中动脉、双侧颈内动脉及右椎动脉血流速度明显增快,可闻及乐音性血管杂音,双侧大脑中动脉及双侧椎动脉血流速度不对称,考虑双侧大脑中、颈内动脉及右椎动脉狭窄。
颈动脉超声检查示:双侧颈动脉硬化斑块形成;右侧颈内动脉狭窄(重度),双侧颈外动脉轻度狭窄。
图上红色标注区显示右侧颈内动脉呈线状显影,提示重度狭窄
经过协作组专家会诊,决定采取手术治疗。2009年6月4日,协作组张勤奕教授与内蒙古医学院附属医院王涛医生及包头一机医院张军医生前往该院,顺利为李某实施了右侧颈动脉内膜剥脱术。
目前患者病情平稳,各项监测指标均正常,有望近日内康复。
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