当大脑中的动脉被阻塞时,就会发生缺血性卒中(中风)
当通向大脑的动脉或大脑内部的动脉被阻塞是,就会发生缺血性卒中(中风)。大脑能否正常工作取决于其动脉从心脏和肺带来新鲜血液。正常情况下,血液携带氧和营养物质到大脑,并带走二氧化碳和细胞废物。如果动脉被阻塞,脑细胞(神经元)不能产生足够的能量,最终将停止工作。这就是脑缺血导致卒中(中风)。如果动脉阻塞超过几分钟,脑细胞可能死亡。这就是为什么中风患者要立即就医的关键所在。
缺血性卒中(中风)可以由几种不同类型的疾病所引起。最常见的疾病是颈部或头部的动脉官腔变狭窄。这是最普遍的动脉粥样硬化,或胆固醇逐渐沉积引起的。如果动脉变得过于狭窄,血液细胞会收集并形成血块。这些血液凝块可沉积在血管里形成血栓,使血管官腔变窄甚至封闭,阻塞乃至中断血流。它们也可以移动,然后阻塞在更接近脑的细小动脉处。卒中(中风)的另一个原因是心脏里形成的血块,即血栓,栓塞了脑血管。它是心跳不规律(如:心房纤颤)、冠心病发作或心脏瓣膜异常的结果。虽然以上两种是缺血性卒中(中风)的最常见原因,但也有些其它可能的原因也会引起卒中(中风),它们包括:使用不规范的药物、头部或颈部血管的创伤性损伤、血液凝固的疾病等。
缺血性卒中(中风)可分为两种主要类型:血栓形成型和栓塞型。
中风的结果: 阻断氧气和其他营养物质,使大脑受到损害
血栓形成型卒中(中风)是指脑血栓形成或脑血栓的基础上导致脑梗塞、脑动脉堵塞而引起的偏瘫和意识障碍。多在50岁以后起病,男性较多,常于休息、静止或睡眠时发生症状,发病情况较脑出血缓慢。常有先兆症状,如头晕、一侧肢体麻木或无力等,在血压低时更易发生。脑血栓形成,也可以分成另外两个类别,分别关联到堵塞的位置,即:大血管血栓形成和小血管血栓形成。大血管血栓形成是堵塞大供血动脉,如颈动脉或大脑中动脉;而小血管血栓形成涉及大脑更深的区域。
栓塞型中风是由动脉内栓子造成的,但这个栓子凝块多是在心脏形成的,而不在大脑。这些栓子在血液中的旅行,直到他们卡死在足够细小的脑血管内,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,出现神经功能障碍。最常见的栓子来源于心脏,14~48%的风湿性心脏病患者发生脑栓塞;心肌梗塞、心内膜炎、心房纤颤、心脏手术也容易诱发本病;非心源性栓子见于颈部动脉粥样硬化斑脱落、外伤骨折或气胸、潜水或高空飞行减压不当、孕妇生产等。
缺血性卒中(中风)是目前最常见的卒中(中风),大约占全部卒中(中风)的85%。卒中(中风)可影响所有年龄的人,包括儿童,但主要是60岁以上的老年人容易发生,并随着年龄增加,中风的风险相应增加。
具有如下因素的人,会增加卒中(中风)的风险,如既往疾病因素:高血压、心脏疾病、吸烟、酗酒或糖尿病等;不健康的饮食习惯:过于偏食或过盐、过糖、过油腻等;不良的起居方式:过度熬夜或大睡不起、当风而眠等,以及严重缺乏运动。越多的了解中风的危险因素,就越有利于降低卒中(中风)的风险。