出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血
当大脑内的血管被破坏,它们更容易破裂,引起出血
脑出血是大脑内的病变血管爆裂,血液渗漏到大脑内部。这些血液会占据颅内的空间,挤压脑组织,使脑内部的压力突然增加,就会损坏被挤压的脑细胞。 如果血液量增加迅速,突然积聚的压力也可导致昏迷或死亡。脑出血通常发生在大脑中的特定部分,包括基底神经节,小脑,脑干或皮质。
脑出血的最常见原因是高血压。 由于高血压本身往往没有症状,很多人颅内出血之前并不知道自己有高血压,或者说防治脑出血要提前处理高血压。还有些较少见的原因也会导致脑出血,包括:外伤;感染;肿瘤;凝血缺陷;血管异常(动、静脉畸形)等。
血管破裂会泄漏血液进入大脑,由流体的加入量导致大脑压缩,从而导致中风。
脑出血发生在所有年龄段。 平均年龄比缺血性中风较低。
脑出血引发的出血性中风占所有中风的12%左右,远低于缺血性中风。
血管破裂会泄漏血液进入大脑,最终导致大脑压缩由于流体的加入量
当一个脑动脉瘤破裂,血液将填补这一空间周围的大脑
蛛网膜下腔出血是脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入并迅速充满蛛网膜下腔。蛛网膜下腔出血会有突然的剧烈头痛,颈部疼痛,恶心或呕吐。外脑的压力突然积聚也可能直接导致失去知觉或死亡。
蛛网膜下腔出血是最常见的原因是血管畸形,称为脑动脉瘤。也就是在动脉血管上圆形的或不规则肿胀的小区域。肿胀最为严重的地方,血管壁变弱,易发生破裂。
外科手术治疗动脉瘤的介入安置夹子上动脉瘤颈
具有先天性颅内动脉瘤和血管畸形的患者,其次为高血压脑动脉粥样硬化和颅内肿瘤、血液病和各种感染引起的动脉炎肿瘤的患者容易发生蛛网膜下腔出血。脑动脉瘤的原因尚不清楚。它们可能从出生时或在童年就开始成长,发展得非常缓慢。有些人有多个动脉瘤。蛛网膜下腔出血可发生于任何年龄,包括青少年和年轻成年人,稍微多见于女性。