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右颈动脉狭窄伴左侧肢体麻木及听力下降症状

发布:德尔邦盛     2010-07-09    浏览(2099)

患者贾某,男,63岁,左耳听力下降半年,伴头痛,左侧肢体麻木20天。

贾某半年前患右耳听力下降,近两天患头痛,头晕,右眶周疼痛,右侧肢体麻木,门诊行MRA示“右颈动脉狭窄”,入住神经外科。患病以来精神差,饮食差,夜眠差,大小便正常。

平素体健,无乙肝、结核等传染病史,无高血压、糖尿病史及输血史,无药物过敏史,预防接种史随当地,否认家族性遗传病史。
查体:神志清,BP 133/76mmHg,头颅无畸形,双侧瞳孔2.5mm,随光反射迟钝,伸舌居中,颈软,心肺听诊阴性,脊柱生理性弯曲存在,四肢肌力对称,肌力、肌张力正常,双巴氏征未引出。

MRA示:右颈动脉狭窄。

据专家们讲,该患者曾于4个月前就已经发现颈动脉狭窄,当时建议其手术治疗,患者未接受。此次出现症状再次就诊。2009年9月12日,在为贾某进行的手术当中,专家们发现其颈内动脉远端已经闭死,从其颈动脉中取出大量斑块,由于闭死颈内动脉远端已无法打通,最后为其进行了颈总动脉到颈外动脉成型术。术后患者的情况出现了明显的改善,目前病情稳定,未出现任何并发症。

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