张勤奕教授于安贞医院行CEA手术两例

　　2013年9月17日，北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授于安贞医院为两例重度颈动脉狭窄患者实施了颈动脉内膜剥脱术，手术圆满成功。
　　病例一：
　　患者刘某某，男性，67岁，主因“头晕5-6年，发现颈动脉狭窄一周”入院。
　　患者5-6年前无明显诱因出现头晕，无明显视物旋转，无恶心呕吐，双耳可闻及血管搏动音，无言语不利及吞咽困难，无肢体麻木无力，无意识障碍，休息后头晕可逐渐缓解，双耳一直可闻及血管搏动音。自诉当时于当地医院行头颅核磁未见新发梗塞灶。近一个月患者再次出现头晕，遂于密云县中医院就诊，查头CT示桥脑隙性脑梗塞，颈部血管超声示双侧颈动脉狭窄。于安贞医院就诊，复查颈动脉超声及颈动脉CTA提示双侧境内动脉中-重狭窄。为求进一步诊治收住院。
　　患者入院后行全脑血管造影，提示双侧颈内动脉重度狭窄，双侧锁骨下动脉重度狭窄，双侧椎动脉未见显影，前后交通动脉均开放。
　　患者诊断明确，具备手术指征，2013年9月17日，张勤奕教授于北京安贞医院为其施行了左侧颈动脉内膜剥脱术，手术顺利，患者恢复良好。
　　病例二：
　　患者赵某某，女性，59岁，主因“间断言语不利伴四肢无力1年，加重一个月，发现左颈动脉重度狭窄1天”入院。
　　患者1年前无明显诱因突然出现言语不利，四肢无力，伴“意识不清”持续约20小时后缓解，当地医院诊断为脑梗塞，未遗留明显后遗症。出现一次左眼上半视野缺损，持续约24小时完全恢复。近一年来反复发作言语不清，伴四肢无力、头晕，持续1-2小时可缓解，有时与体位变化有关。进一个月来发作较为频繁，来安贞医院就诊，查颈动脉超声示左颈内动脉起始段重度狭窄，直径狭窄率74%。为进一步诊治收住院。
　　患者入院后行DSA检查，提示：左侧颈内动脉起始段重度狭窄。
　　患者诊断明确，具备手术指征， 2013年9月17日，张勤奕教授于北京安贞医院为其施行了左侧颈动脉内膜剥脱术，手术顺利，患者恢复良好。