2013年9月4日,北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授于安贞医院为两例重度颈动脉狭窄患者实施了颈动脉内膜剥脱术,手术圆满成功。
病例一:
患者潘某某,女性,71岁,主因“反复头晕、晕厥十余年,发现左颈内动脉重度狭窄一个月”入院。
患者十多年前间断出现头晕、眼前发黑,休息3-5分钟后可缓解,每年发作十余次。7年前突然眼前发黑,意识丧失,5、6分钟后自行转醒,就诊于当地医院,未明确诊治。此后间断出现眼前发黑、头晕等症状,未诊治。1个月前突然出现双眼视物模糊,全身不适,继而意识丧失,伴全身大汗,十多分钟后转醒,此后自觉右足底感觉迟钝,行走时有踩棉花感,就诊于外院,查颈动脉超声提示“左颈内动脉重度狭窄”,给予输液治疗2周,未再有类似发作。为进一步诊治收住安贞医院脑卒中中心治疗。
患者入院后行DSA检查,提示“左颈内动脉重度狭窄”。患者诊断明确,具备手术指征, 2013年9月4日,张勤奕教授于安贞医院为其施行了颈动脉内膜剥脱术,手术顺利。
病例二:
患者刘某某,男性,52岁,主因“发作性右眼黒曚20余天”入院。
患者20余天前上午上班时无明显诱因出现右眼上半视野完全缺失,持续约10余分钟完全缓解,20天前再次发作一次,持续约5分钟完全缓解,发病过程中无肢体麻木无力、言语不利、行走不稳等情况。在平谷区医院住院检查发现右侧放射冠腔梗,亚急性晚期,右颈内动脉起始段重度狭窄,为进一步诊治收住脑卒中中心。患者发病以来神智清楚,饮食睡眠可,二便无异常,体力及体重无明显变化。
患者入院后复查头MRI未见新发脑梗。颈动脉血管超声提示右颈内动脉起始段80%狭窄,流速每秒342厘米。
该患者诊断明确,具备颈动脉内膜剥脱术手术指征,无明显手术禁忌症,2013年9月4日,张勤奕教授于安贞医院为其施行了右侧颈动脉内膜剥脱术,手术圆满成功,患者恢复良好。