患者李某于1周前在该院眼科就诊期间查颈动脉超声示:左侧颈动脉膨大处及颈内动脉起始部多发混合斑块,颈内动脉起始段狭窄率69%。DSA下选择性颈动脉造影及全脑血管造影:左颈动脉末段及颈内动脉起始部动脉硬化斑块形成,局部管腔狭窄,狭窄率70%;为进一步明确诊断及采取进一步治疗措施,随后转入神经外科。
经协作组张勤奕教授会诊,认为该患者颈总动脉及颈内动脉段狭窄,而经颅多普勒检查结果证实其双侧眼动脉未见明显异常。其之所以会表现出眼睛的症状,很可能是由于颈动脉血流受限导致眼动脉供血不足,进而出现缺血症状,也就是我们通常所说的“缺血性眼病”。这类患者在改善其颈部供血后,眼部症状往往会得到改善。
经过积极的术前准备,整个手术过程进展非常顺利,目前患者各项情况稳定,有望在近日内康复。