患者朱某,女,69岁,反复头痛,肢体活动不灵2年,近10日加重入院。既往糖尿病史5年,未正规系统治疗,有高血压病史8年,间断用药治疗,未按时监测。
辅助检查:CT:左侧放射冠区不规则低密度影。MRA:右侧颈内动脉低血流信号,左侧局限性狭窄。DSA:双侧颈动脉狭窄,右侧狭窄度>90%。
该患者经过两次入院,症状间断反复发作2年,既往陈旧性脑梗塞病史。但之前住院均未真正明确病因,而是采取一些对症治疗,没有从根本上去除病变根源。此次经过专家会诊,明确其脑缺血症状是由于颅外颈动脉狭窄闭塞所致,通过实施颈动脉内膜剥脱术(CEA)可以使患者获得很好的改善。
术中从其右侧颈内动脉中取出的斑块