北京晨报：我国每年脑中风新发病例约130万

在我国，每年脑中风的发病率达109.74/10万，患病率达245.16/10万，随着我国人口老龄化进程加速，高血压及脑中风对我国老年人群的危害日益严重，成为重要死因。全国每年新发病例约130万，每年死于脑中风者近100万。我国65岁以上老人中约1%患脑出血，其中0.8%死亡。

■“脑中风”发病率、死亡率和致残率都相当高

“脑中风”是第二号杀手，其发病率、死亡率和致残率都相当高。发病随年龄增长，约72%的首次中风发作发生在65岁以上的老年人。患病率在每10万人口有429至620例。脑中风的死亡率为116至142例/10万/年，在不少地区为第一死因。脑中风后存活的病人，60%至80%有不同程度的残疾，严重者影响正常生活。

脑中风即大脑的血供突然中止。据中美脑中风协作组（SASG）中方组长、北京健宫医院脑血管中心主任张勤奕主任介绍，大多数脑中风是由于通向大脑的动脉突然堵塞（缺血性脑中风）所致,也有一些脑中风是由于血管突然破裂导致脑组织内出血而引起（出血性脑中风）。由于发生迅速，要求立即进行治疗，因而脑中风也被称作是一次“大脑袭击事件”。当脑中风症状持续时间很短（＜24小时）时，称作短暂性脑缺血发作（TIA）或小中风发作。脑中风可以产生许多影响。

脑中风的影响取决于受损的大脑部位以及损伤的严重程度。中风可以使得患者突然软弱无力，失去知觉，或者不能讲话，看不清东西，不能行走。由于大脑的不同部分控制着身体的不同部位以及功能，因而常常立即受到影响的是中风周边的区域。有时候中风患者可以出现头痛，但也可以完全不感到疼痛。因此，我们应该去认识中风的征兆，以便及时处理。

■中风的有效抢救必须控制在3小时以内

脑中风一直以来都是威胁人类健康的一大急症。它的发生往往是由于供应大脑的血液受到影响，脑细胞耐受缺血的极限时间一般只有3小时，超过这个时间段，细胞将会发生不可逆性坏死，也就是说对于中风的有效抢救必须控制在3小时以内，否则治疗效果将不甚乐观。患者往往都会留下不同程度的后遗症，多数存活病人都遗留不同程度的残疾，少数重度残疾病人需终生护理或发展为脑血管性痴呆。严重的是，作为脑中风的主要病因和危险因素的高血压的发病例数以每年350万的速度上升。

因此，目前我们强调对于中风应着重从预
防做起。中美脑中风协作组主要致力于脑中风的防治事业。目标就是要建立一整套从筛查、前期评估、治疗到后期康复的标准化的防治体系，来降低中风的发生率以及致残率。

据北京健宫医院脑血管中心主任张勤奕介绍，治疗脑中风的医院或科室必须具备以下条件：首先，能开展颈动脉内膜剥脱术及各种支架的治疗；其次，建立脑中风的筛查体系及脑中风病人的会员制度；第三，建立和预置绿色通道，抓时间窗内溶栓；最后，完善对房颤、卵圆孔未闭、各种脑中风的治疗。这些技术在治疗脑中风领域里称得上是前沿而权威的。

据介绍，中美脑中风协作组能进行三小时、六小时急诊脑血栓溶栓治疗术；颈内动脉及脑相关动脉粥样硬化动脉内膜剥脱术；颈内动脉及脑相关动脉闭塞后旁路架桥术；颈内动脉及脑相关动脉闭塞或狭窄腔内再通术及支架置入术；出血性脑卒中的介入治疗；脑血管疾病的内科治疗；脑血管病的急诊监护治疗和术后监护治疗；外周血管支架和人体非血管腔道支架技术；在健宫医院建立脑血管疾病学术研究系统，为未来双方技术发展奠定基础。

晨报记者 邢玉树