2017年5月27至28日,北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授受邀于广东茂名市人民医院为三例颈动脉重度狭窄患者实施了颈动脉内膜剥脱术,手术圆满成功。
病例一:
患者黄某某,女性,63岁,主因“右上肢乏力20天,言语不清12天”入院。
患者20天前无明显诱因出现右上肢乏力,右上肢持物不能,无头晕,12天前患者出现言语不清,无头痛呕吐,无肢体抽搐,无精神异常、不省人事,无视物模糊等,到茂名市人民医院神经内科就诊,诊断为“重症脑梗死”,给予药物治疗,病情稳定后出院。患者查颈动脉超声提示颈动脉狭窄,为进一步诊治再次入院。
患者入院后行全脑血管造影检查,提示:左锁骨下动脉重度狭窄,左侧颈内动脉起始段、右侧颈外动脉开口重度狭窄,右侧颈内动脉起始段中度狭窄。
病例二:
患者符某某,男性,63岁,主因“反复头晕15年余”入院。
患者15年无明显诱因出现持续性头晕,与颈部及体位改变右明显关系,无明显规律性。2017年2月,患者在神经内科住院期间行脑血管造影,发现右侧颈内动脉起始段重度狭窄,为进一步诊治收住院。
病例三:
患者刘某某,女性,79岁,主因“反复头晕、头痛2月余”入院。
患者2月余前无明显诱因出现持续性头晕,与颈部及体位改变无明显关系,伴四肢乏力,无肢体麻木无力,伴轻微头痛,间歇性隐痛,当地卫生院就诊,行头颅CT检查提示“脑梗塞”,对症处理后症状无明显好转,至茂名人民医院神经内科住院治疗。住院期间行全脑血管造影提示双侧颈内动脉起始段重度狭窄。
该患者诊断明确,无明确手术禁忌症,2017年5月27-28日,张勤奕教授受邀为上述三名患者施行了单侧颈动脉内膜剥脱术,手术圆满成功,患者均恢复良好。