“金鸡独立”预测脑卒中发病

脑卒中是我国致残致死的主要病因之一，如何预测其发病危险性大小呢？除了年龄较大、有高血压及颈动脉内膜增厚说明其危险性较大以外，有没有更简便易行的方法呢？

2014年12月18日在网上提前发表的美国《卒中》杂志上，日本科学家提出了一个独脚站立平衡时间的方法，这即我国一般称为“金鸡独立”的站式，计算其时间。

这方法的根据是这样来的。在明显的脑卒中以前，往往有许多微小的卒中，或者栓塞或者出少量血，常无症状，即使有症状也很轻微，几天即自愈。但在脑中却留下了小的病灶。如果这些病灶多，则将来发生大的脑卒中的可能性就大。脑部的这些小病灶往往影响人体的平衡控制能力。他们就是研究这些小病灶的多少与“金鸡独立”时间长短的关系。

参加此研究者1387人，男女都有，从中年到老年，平均年龄67岁。用单脚独立，计算其独立的时间。他们以20秒为界，少于20秒者认为平衡能力差。同时作头颅核磁共振成像（MRI）。计算腔隙梗塞病灶、微出血病灶及脑室旁密度增高灶的多少。同时还用计算机评分的问卷题来测定其认知功能，用超声波测定颈动脉内膜厚度，以代表动脉粥样硬化的程度。

他们用横断面研究的方法，即并未随访一段时间。结果见“金鸡独立”

另外分析“金鸡独立”时间短和认知功能，发现时间短者其记忆力及思考能力均差。因为他们过去已经有过不少“小中风”，将来可能发展为痴呆、走路不稳及跌跤。时间短和认知功能差的关系非常强，即使上述的无症状大脑小血管灶不多，两者仍显著相关（P=0.002）。

一般情况健康的人发现卒中危险性大怎么办？当然应该预防为主。此可参考2014年12月8日新民晚报《康健园》中文章“最新的预防卒中指南”。主要是健康饮食、预防高血压及控制高血压、限制食盐及不吸烟也不吸二手烟等。希望用简单的“金鸡独立”的方法普及测评卒中的危险性，更好地降低脑卒中的发病率！

本文来源：新民晚报