张勤奕教授于安贞医院行腋-腋动脉人工血管转流术

　　2014年6月3日，北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授于安贞医院为一例右锁骨下动脉闭塞患者实施了腋-腋动脉人工血管转流术，手术圆满成功。
　　患者刘某某，男性，67岁，主因“头晕20个月”入院。
　　患者20个月在当地医院行冠脉支架术后出现头晕，与体位改变无关，给予输液治疗后未见好转。当地医院查颈部血管超声提示“右侧锁骨下动脉窃血综合征”，未予治疗。来安贞医院门诊就诊，行TCD检查提示“右锁骨下动脉重度狭窄近闭塞；右侧椎动脉盗血”，17个月前收住安贞医院神经内科，行DSA检查提示“右锁骨下动脉近端闭塞、右侧颈总动脉轻度狭窄45%”。试开通右侧锁骨下动脉，未成功。出院后仍有头晕，2013年3月，门诊复查超声提示“右侧锁骨下动脉起始段闭塞，右颈动脉起始段中-重度狭窄63%，右侧颈外动脉起始重度狭窄（PSV 400cm / s），左侧颈总动脉分叉处中度狭窄（58%）、左侧颈内动脉起始段轻度狭窄（24%）”。12个月前收住安贞医院脑卒中，复查DSA提示：双侧颈总动脉近分叉处中度狭窄，右侧锁骨下动脉开口闭塞、右侧椎动脉盗血、左侧颈外动脉轻度狭窄。2013年5月14日行右颈动脉内膜剥脱术，术后头晕较前无明显改善。2014年5月21日患者再次入院，行DSA检查提示：右锁骨下动脉闭塞，自右侧椎动脉完全盗血；右侧颈内动脉CEA术后，血流通畅；左侧颈内动脉50%狭窄，多发斑块形成。
　　患者腋-腋动脉人工血管转流术指证明确，无手术禁忌症，2014年6月3日，张勤奕教授于安贞医院为该患者实施了腋-腋动脉人工血管转流术，手术圆满成功，患者恢复良好。