2013年6月20日,北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授在安贞医院为一例重度颈动脉狭窄患者施行了颈动脉内膜剥脱术,手术圆满成功。
患者孙某某,男性,80岁,主因“头晕伴间断左眼视物模糊一个月余”入院。
患者入院前一个多月出现头晕,持续性,无天旋地转,自测血压正常,间断出现左眼视物模糊,无偏瘫肢体无力、麻木、言语不利等。就诊于脑卒中筛查门诊,查颈动脉超声示左侧颈内动脉起始处重度狭窄,直径狭窄率79%,流速每秒290厘米。为进一步诊治入院。
患者既往冠心病史10余年,一年前发作心衰一次,2周前行冠脉造影无需介入或手术治疗。查体无明显神经系统阳性体征,左颈内动脉听诊区可闻及杂音。TCD提示左颈内动脉重度狭窄。CEMRA提示左颈内动脉重度狭窄,双椎动脉狭窄,左锁骨下动脉自椎动脉发出后管腔狭窄。头MRI:多发腔隙性脑梗塞。DSA:左颈内动脉起始段70%狭窄。
2013年6月20日,张勤奕教授于安贞医院为该患者行左侧颈内动脉内膜剥脱术,术中见左侧颈内动脉起始段斑块导致管腔重度狭窄。术中剥离颈动脉斑块,手术顺利,患者恢复良好,4天后顺利出院。