2013年4月9日,北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授于安贞医院为三例重度颈动脉狭窄患者施行了颈动脉内膜剥脱术,手术圆满成功。
病例一:
患者王某某,男性,70岁,主因“体检发现颈动脉狭窄10天”入院。
患者10天前颈部按摩后出现头晕症状,无恶心、呕吐,无意识障碍,无肢体抽搐及二便失禁,持续数分钟缓解,此后未再发作,于同仁医院就诊,查颈部血管超声示:右侧颈内动脉狭窄91%,左侧颈总动脉狭窄62%,为进一步诊治收住院。
患者入院后行颈动脉CTA检查证实上述诊断,患者目前心肺功能可,无明确手术禁忌症,2013年4月9日,张勤奕教授于安贞医院为其施行了右侧颈动脉内膜剥脱术,术中顺利,术后患者恢复良好。
病例二:
患者徐某某,男性,65岁,主因“间断头晕4-5年,发现右颈动脉狭窄10天”入院。
患者4-5年前间断出现头晕,不伴恶心呕吐、视物旋转、行走不稳、肢体无力麻木等,就诊于安徽阜阳市第五人民医院,查B超示:双侧颈部动脉粥样硬化形成,右颈内动脉狭窄72%,为进一步诊治收住院。
患者入院后复查颈动脉B超提示右颈内动脉中-重度狭窄,狭窄处流速255cm/S,完善DSA:右颈内动脉80%狭窄。
患者诊断明确,有手术指征,2013年4月9日,张勤奕教授于安贞医院为其施行了右侧颈动脉内膜剥脱术,手术顺利,患者恢复良好。
病例三:
患者宋某某,男性,81岁,主因“间断胸闷5年,加重1天”入安贞医院心内科。入院完善相关辅助检查后行冠脉造影剂脑血管造影,结果示:LAD可见钙化,近中段狭窄约50-60%,D1 100%闭塞,LCX弥漫性狭窄,最重约70-80%,RCA近中段狭窄约80%。脑血管造影示:右颈内动脉95%狭窄,左颈内60%狭窄,诊断为冠心病、不稳定型心绞痛明确,但鉴于三支病变,暂不行支架置入治疗,鉴于具备右颈动脉内膜剥脱术指征,转入脑卒中进一步治疗。2013年4月9日,张勤奕教授于安贞医院为其施行了右侧颈动脉内膜剥脱术,手术顺利,患者恢复良好。