张勤奕教授于安贞医院行四例颈动脉内膜剥脱术

　　2012年11月13日，北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授于北京安贞医院完成4例颈动脉内膜剥脱术，手术均圆满成功。
　　病例一：
　　患者高某某，男，70岁，主因“查体发现左侧颈动脉狭窄2个月”入院。患者2个月前开始出现头晕，伴双手麻木，无视物旋转，无恶心呕吐，无耳鸣，无听力下降，无视物模糊，无视物成双，言语不清，无肢体无力，于顺义区医院查头部CT示：左侧基底节区放射冠腔隙性梗塞。颈动脉超声示：右侧颈总动脉轻度狭窄，左侧颈内动脉中度狭窄。既往高血压20年，冠心病10年，否认糖尿病病史。
　　患者入院后行DSA检查，提示左颈内动脉重度狭窄，左侧椎动脉开口重度狭窄。
　　该患者诊断明确，未发现手术禁忌症，2012年11月13日，张勤奕教授为其施行了CEA手术，患者恢复良好，手术圆满成功。
　　病例二：
　　患者韩某某，女性，78岁，主因“头晕一周，加重2天”入院。患者自诉一周前无明显有赢出现头晕，当时伴恶心呕吐，有眩晕、视物旋转，无呕血、黑便、头痛、胸闷等，持续不能缓解，遂于安贞医院就诊，查颈动脉超声提示颈动脉狭窄，收入院。患者既往高血压病20余年，糖尿病9年。
　　入院后行DSA 检查，提示双侧颈动脉重度狭窄。
　　该患者诊断明确，双侧颈动脉狭窄中以右侧颈内动脉狭窄严重，具备手术指征，无明显禁忌症。2012年11月13日，张勤奕教授为其施行了CEA手术，患者恢复良好，手术圆满成功。
　　病历三：
　　患者宋某某，男性，73岁，主因“发现颈动脉狭窄2年”入院。患者在2010年9月体检时发现左侧颈动中度狭窄，其后连续监测狭窄情况。一个月前在宣武医院复查时发现左侧颈动脉分叉处重度狭窄，狭窄率达70-99%，为进一步诊治入院治疗，此过程中患者无症状。
　　患者既往高血压病史20年，无冠心病、糖尿病病史。
　　入院后行大动脉造影+全脑血管造影，显示：右颈内动脉重度狭窄。2012年11月13日，张勤奕教授为其施行了CEA手术，患者恢复良好，手术圆满成功。
　　病历四：
　　患者郎某某，男性，66岁。主因“发作性左侧肢体活动不利伴头晕4个月，发现颈动脉、锁骨下动脉狭窄4个月”入院。患者4个多月前晨起锻炼时出现左侧肢体活动不利，向左侧偏斜，伴头晕、恶心，未吐，休息15分钟后自行缓解，未就医。半个月后晨练回家上4层楼时再次出现上述症状，程度较第一次为重，回家平卧10余分钟后逐渐缓解。当日就诊于秦皇岛市人民医院，行头MRI检查诊断为急性小脑梗塞，给予保守治疗后未再发作，出院后出现右下肢麻木。辅助检查：DSA 诊断为右颈内动脉重度狭窄。左椎全程重度狭窄。
　　2012年11月3日，张勤奕教授为其施行了CEA手术，患者恢复良好，手术圆满成功。