2012年6月12 日,北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授在安贞医院施行两例颈动脉内膜剥脱术,手术圆满成功。
病例一:
患者张某某,男,69岁,主因“头部不适1-2年,发现颈动脉狭窄2月”入院,既往患有高血压、糖尿病、高脂血症病史。
患者1-2年前无明显诱因出现头部不适,略感头晕,无明显视物旋转,无头痛、恶心呕吐,无饮水呛咳及言语不清,无肢体麻木无力及二便失禁,无意识不清,休息后症状可缓解,偶有发作。2月前因糖尿病于当地医院住院治疗,住院期间查CT示多发腔隙性脑梗塞,颈动脉超声示右颈动脉狭窄约60%。为进一步诊治,至安贞医院脑卒中筛查门诊就诊,查颈动脉CTA示右颈内动脉、右椎动脉中度狭窄,予抗血小板聚集、调脂、稳定斑块治疗。为进一步诊治收住安贞医院脑卒中病房。
入院后查全脑血管造影示右颈动脉重度狭窄。经完善其他各项检查,2012年6月12日行CEA手术。手术圆满成功,患者恢复良好。
病例二:
患者朱某某,男,61岁,主因“发作性晕厥6年,间断右下肢无力3个月”入院。既往无高血压、冠心病、糖尿病病史。
患者6年前开始间断出现一过性意识丧失,多在卧位突然站立的时候发作,倒地1-2分钟后即可恢复意识,不伴肢体强直及抽搐,无舌咬伤及二便失禁,共发作4-5次。其中一次伴一过性右侧口角歪斜。3个月来间断出现右侧肢体无力,以右下肢明显。每次发作持续十余分钟至半小时左右自行缓解。无单眼黒曚史。1个月前查颈部血管CTA示右颈内动脉自开口处闭塞,左侧颈内动脉自开口处重度狭窄。
入院查全脑血管造影示:右颈内动脉自起始段闭塞,右颈内动脉中重度狭窄。
2012年6月12日,张勤奕教授于全麻下为其施行了CEA手术,手术圆满成功,患者恢复良好。