张勤奕教授于安贞医院行CEA手术两例

　　2012年5月28 日，北京安贞医院脑卒中中心主任、中美脑中风协作组中方组长张勤奕教授在安贞医院施行两例颈动脉内膜剥脱术，手术圆满成功。
　　病例一：
　　患者李某某，男，71岁，主因“右下肢无力加重2月，发现椎动脉狭窄2周，头晕一天”入院。
　　患者2月前着凉后感右下肢无力，仍可行走，余肢体肌力无明显异常，无头痛、恶心及呕吐，无言语不利、吞咽困难，无二便失禁及意识障碍。于外院神经内科就诊，头CT未见出血征象，左侧底节区陈旧性脑梗死。予拜阿司匹林抗血小板治疗。2周前于脑卒中门诊就诊，查颈动脉CTA示左椎动脉重度狭窄。为进一步诊治收入脑卒中病房。
　　患者既往患脑梗死，高血压病史约1年，否认冠心病、糖尿病病史。
　　入院后行全脑血管造影示右颈动脉狭窄。
　　患者手术指征明确，患者心肺功能可，2012年5月28日行右颈动脉内膜剥脱术。
　　病例二：
　　患者刘某某，男，69岁。主因“发作性右侧肢体无力两年余，加重持续不缓解5个月”入院。
　　患者2年前开始间断出现发作性右侧肢体无力，每次发作数分钟至10余分钟可自行缓解，曾于当地医院住院检查治疗，当时查颈动脉B超示右颈总动脉多发斑块伴管腔狭窄（面积狭窄率58.63%），长期服用阿司匹林0.1g qd ，仍间断发作。5个月前晚饭时突发肢体无力，言语不能，最重时右侧肢体完全不能抬起，在当地医院住院治疗，诊断为急性脑梗塞，给予保守治疗后逐渐缓解，遗留轻度后遗症。10天前复查颈动脉B超：左侧颈内动脉闭塞，右侧颈总动脉狭窄70-99%。为进一步检查治疗收住脑卒中病房。
　　患者既往高血压病史5个月，否认冠心病、糖尿病病史。
　　入院后行全脑血管造影检查：右侧颈总动脉分叉处重度狭窄。
　　2012年5月28日，张勤奕教授于安贞医院为其施行了右侧颈动脉内膜剥脱术，手术顺利，患者恢复良好。