颈动脉内膜剥脱术发展史

　　1856年，Savory在尸体解剖中无意中发现，脑中风病人一侧肢体偏瘫，其同侧的颈动脉是闭死的。他因此联想脑中风和颈内动脉的阻塞可能有关。这一推测公布后，后来大量的尸体解剖证明，脑中风和颈内动脉的确相关；

　　1927年，通过颅内造影发现了一些颅内没有问题的人有颈内动脉狭窄，从而得出了颈内动脉狭窄可能引发脑中风发生的因果关系；

　　1953年，心脏外科医生DeBakey和他的同事共同完成了世界首例CEA手术，但关于这一例病人手术后的情况未见报道；

　　1954年，Eastcott为一例反复发生一过性脑中风（TIAs）病人检查，发现病人一侧颈内动脉发生了闭死，Eastcott为病人实施了CEA手术，病人的症状得到了显著的缓解，后来广泛的报道，引起了全世界关注，但由于手术要求的条件非常高，风险性也大，当时对于手术适应症的控制也很难把握，所以并未得到广泛推广；

　　1968年以后，美国开始大范围实施CEA手术，手术量的逐渐增加，与此对应的是，美国脑中风病人的死亡率逐渐降低。

　　1990年到1998年，手术量持续大量增加，有研究认为一些不必要的人接受了这项有一定风险的手术，为此，从1990年到1998年，美国在成千上万人身上做了震惊世界的3组有颈动脉狭窄、但未发生脑中风症状病人接受和不接受CEA手术的病情发展差别的大型医学调查，研究结果证实了CEA手术加上良好的药物治疗可以有效减少一过性脑中风及致死性、非致死性脑中风的发生。

　　1998年以后，美国开始对手术条件、手术指征、医生技术等标准进行了严格规范，以降低手术的风险性和不必要手术的实施。

　　2004年，美国实施CEA手术20万例。